Avaliação da qualidade do sono em profissionais de saúde da emergência / Evaluación de la calidad del sueño en profesionales de la salud de emergencia / Sleep quality assessment in emergency health professionals

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade do sono de profissionais dos serviços de emergência e sua associação com o nível de fadiga e qualidade de vida. Métodos Estudo descritivo, transversal e correlacional, realizado nas unidades do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no ano de 2021, com 108 participantes. Para avaliação da qualidade do sono, foi utilizado o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh versão Brasileira (PSQI-BR); para avaliação da Fadiga, foi utilizada a Escala de Fadiga de Chalder, em conjunto com a Escala de Necessidade de Descanso (ENEDE); e para avaliação da qualidade de vida, foi utilizado o World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref), sendo que os instrumentos utilizados foram adaptados para a língua portuguesa em estudos anteriores. Foram aplicados testes de associação para a análise estatística, tendo sido utilizados o Teste Qui-Quadrado de Pearson, o Teste U Mann-Whitney ou Kruskal Wallis e a correlação de Spearman. Valores de p <0,05 foram considerados como significativos. Resultados Foi identificado que 72,2% dos participantes apresentaram má qualidade do sono e 75,9% estavam fadigados. Foi observada associação significativa entre a qualidade do sono e a fadiga, a necessidade de descanso e a qualidade de vida. Conclusão Foi identificado que os profissionais de saúde que trabalham em serviço de urgência e emergência apresentam má qualidade do sono e de vida e níveis elevados de fadiga e necessidade de descanso, o que pode impactar diretamente suas atividades pessoais e profissionais.

Resumen Objetivo Evaluar la calidad del sueño de profesionales de los servicios de emergencia y su relación con el nivel de fatiga y calidad de vida. Métodos Estudio descriptivo, transversal y correlacional, realizado en las unidades del Servicio de Atención Móbil de Urgencia (SAMU) y en la Unidad de Pronta Atención (UPA), en el año 2021, con 108 participantes. Para evaluar la calidad del sueño, se utilizó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, versión brasileña (PSQI-BR). Para evaluar la fatiga, se utilizó la Escala de Fatiga de Chalder, junto con la Escala de Necesidad de Descanso (ENEDE). Para evaluar la calidad de vida, se utilizó el World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref). Los instrumentos utilizados fueron adaptados al idioma portugués en estudios anteriores. Se aplicaron pruebas de asociación para el análisis estadístico, para lo cual se utilizó la Prueba χ2 de Pearson, la Prueba U de Mann-Whitney o la prueba de Kruskal-Wallis y la correlación de Spearman. Se consideraron valores de p<0,05 como significativos. Resultados Se identificó que el 72,2 % de los participantes presentó una mala calidad de sueño y el 75,9 % tenía fatiga. Se observó una asociación significativa entre la calidad del sueño y la fatiga, la necesidad de descanso y la calidad de vida. Conclusión Se identificó que los profesionales de la salud que trabajan en servicios de urgencia y emergencia presentaron mala calidad de sueño y de vida y niveles elevados de fatiga y necesidad de descanso, lo que puede impactar directamente en sus actividades personales y profesionales.

Abstract Objective To assess emergency service professionals' sleep quality and its association with the level of fatigue and quality of life. Methods A descriptive, cross-sectional and correlational study, carried out in the units of the Mobile Emergency Care Service (SAMU) and in the Emergency Care Unit (ECU), in 2021, with 108 participants. To assess sleep quality, the Pittsburgh Sleep Quality Index, Brazilian version (PSQI-BR), was used; to assess fatigue, the Chalder Fatigue Scale was used, together with the Need for Recovery Scale (NFR); and to assess quality of life, the World Health Organization Quality of Life Brief Version (WHOQOL-bref) was used, and the instruments used were adapted to Portuguese in previous studies. Association tests were applied for statistical analysis, using Pearson's chi-square test, Mann-Whitney U test or Kruskal Wallis and Spearman's correlation. P-values <0.05 were considered significant. Results It was identified that 72.2% of participants had poor sleep quality and 75.9% were fatigued. A significant association was observed between sleep quality and fatigue, the need for recovery and quality of life. Conclusion It was identified that health professionals working in emergency services have poor sleep quality and life, and high levels of fatigue and need for recovery, which can directly impact their personal and professional activities.

Passagem de plantão, comunicação efetiva e o método sbar, na percepção dos enfermeiros de uma unidade coronariana / El cambio de turno, la comunicación efectiva y el método sbar en la percepción de los enfermeros de una unidad de cuidados coronarios / Shift handover, effective communication, and the sbar method, in the perception of nurses in a coronary care unit

RESUMO Objetivo: identificar as percepções dos enfermeiros de uma unidade coronariana sobre a relação entre a passagem de plantão, comunicação efetiva e o método SBAR. Método: estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa que buscou identificar as percepções dos enfermeiros sobre a relação entre a passagem de plantão, a comunicação efetiva e o método SBAR na unidade de terapia intensiva no processo realizado entre os turnos de trabalho, com indicativos para a construção de um instrumento estruturado para orientar e conduzir a troca de turnos, com a participação de 12 enfermeiros de uma unidade intensiva coronariana. Os dados foram obtidos no período de janeiro a julho de 2020 por meio oficina presencial antes da pandemia, e questionários foram submetidos à análise temática. Resultados: foram elencadas três categorias: Organização da passagem de plantão com enfermeiro e técnico de Enfermagem; Instrumentalização da passagem de plantão entre as equipes de Enfermagem; e Método SBAR na passagem de plantão, como base para a elaboração do instrumento de passagem de plantão. Evidenciou-se que a comunicação efetiva é um fator influenciador na passagem de plantão para a realização do cuidado de Enfermagem de forma continuada, evitando eventos adversos aos pacientes. Conclusão: confirma-se que, estratégias envolvendo a gestão hospitalar, como instrumentalizar e capacitar a equipe que está na linha de frente da atividade do plantão, acrescentam e enriquecem o cuidado sistematizado e humanizado.

RESUMEN Objetivo: identificar las percepciones del personal de enfermería de una unidad de cuidados coronarios sobre la relación entre el rostering, la comunicación efectiva y el método SBAR. Método: Estudio exploratorio descripti-vo con abordaje cualitativo, que buscaba identificar las percepciones de los enfermeros sobre la relación entre el paso de planta, la comunicación efectiva y el método SBAR, en la unidad de terapia intensiva en el proceso realizado entre los turnos de trabajo, con indicaciones para construir un instrumento estructurado para orientar y conducir la búsqueda de turnos con la participación de 12 enfermeros de una unidad intensiva coronaria. Los datos se obtuvieron de enero a julio de 2020, mediante un taller presencial antes de la pandemia y cuestionarios sometidos a análisis temáticos. Resultados: Se enumeraron tres categorías: Organización del paso de planta con el enfermero y el técnico de enfermería, instrumentalización del cambio de turno entre los equipos de enferme-ría y método SBAR en el cambio de turno, como base para la elaboración del instrumento de cambio de turno. Se demostró que la comunicación eficaz es un factor que influye en el paso de la planta para la realización del cuidado de la salud de forma continuada, evitando eventos adversos a los pacientes. Conclusión: Se confirma que las estrategias que implican a la dirección del hospital, como: potenciar y formar a este equipo que está en primera línea, en el liderazgo de la actividad de guardia, suma y enriquece la atención sistematizada y humanizada.

ABSTRACT Objective: to identify the perceptions of nurses in a coronary care unit about the relationship between shift change, effective communication, and the SBAR method. Method: descriptive exploratory study with a qualitative approach that sought to identify nurses' perceptions about the relationship between shift change, effective communication, and the SBAR method in the intensive care unit in the process carried out between work shifts, with indications for the construction of a structured instrument to guide and lead the shift change, with the participation of 12 nurses from a coronary intensive care unit. Data were obtained from January to July 2020 through a face-to-face workshop before the pandemic, and questionnaires were subjected to thematic analysis. Results: three categories were listed: Organization of the shift change with nurses and Nursing technicians; Instrumentalization of the shift change between the Nursing teams; and SBAR Method in the shift change, as a basis for the elaboration of the shift change instrument. It was evidenced that effective communication is an influencing factor in the shift change to carry out Nursing care in a continuous way, avoiding adverse events to patients. Conclusion: it is confirmed that strategies involving hospital management, such as equipping and training the team that is in the front line of the duty activity, add and enrich the systematized and humanized care.

Condicionantes de calidad de los cuidados enfermeros durante el turno de noche / Factors Influencing Quality of Nursing Care during the Night Shifts

Introducción: El turno nocturno provoca efectos físicos y psicológicos en las enfermeras. Fatiga, estrés, ansiedad, alteraciones del sueño y percepción negativa del entorno laboral pueden condicionar la calidad del cuidado. Objetivo: Identificar las condiciones relacionadas con la calidad de los cuidados enfermeros durante los turnos de noche en los hospitales. Métodos: Se realiza una revisión sistemática según criterios PRISMA. Se utilizó como estrategia común en las bases consultadas la combinación de las palabras clave y booleanos: ("Quality of Care") AND ("Nurse"OR"Nurses") AND ("Night shift"OR"Shift"). Se exploraron las bases de datos PubMed, Cinahl, Scopus y Cochrane. Se Incluyeron ensayos, estudios transversales, revisiones y estudios cualitativos entre 2009 y 2018. Se excluyeron los que no cumplieron requisitos de contenido y criterios de evaluación de calidad metodológica descritos a priori. Se incluyeron 20 trabajos. Conclusiones: Para la mayoría de autores la calidad de los cuidados nocturnos es menor que durante el día y puede estar condicionada por exceso de horas trabajadas, percepción de salud, fatiga, calidad del sueño, menor ratio enfermera-paciente, menor apoyo institucional y menor satisfacción profesional. Los indicadores de calidad más utilizados fueron incidencia de úlceras por presión, errores en identificación de pacientes, errores de medicación, errores de comunicación, cuidados sin realizar, desmotivación profesional, despersonalización y retención institucional. La heterogeneidad de los estudios hace que pueda aumentar el sesgo en los resultados. Muchos indicadores descritos son evaluados mediante percepciones, ocasionalmente por métodos objetivos. La identificación de condicionantes clave en la calidad de cuidados nocturnos permite iniciativas institucionales de gran impacto(AU)

Introduction: The night shift causes physical and psychological effects on nurses. Fatigue, stress, anxiety, sleep disturbances and negative perception of the work environment can affect the quality of care. Objective: To identify the conditions related to the quality of nursing care during night shifts in hospitals. Methods: A systematic review was carried out according to PRISMA criteria. As a common strategy in the consulted databases, the combination of the following keywords and Booleans was used: ("Quality of Care") AND ("Nurse "OR "Nurses") AND ("Night shift "OR "Shift"). The PubMed, Cinahl, Scopus and Cochrane databases were explored. Trials, cross-sectional studies, reviews and qualitative studies between 2009 and 2018 were included. Those that did not meet content requirements and methodological quality assessment criteria described a priori were excluded. Twenty papers were included. Conclusions: For most authors, the quality of night care is lower than during the day and may be affected by an excess of working hours, health perception, fatigue, sleep quality, lower nurse-patient ratio, lower institutional support and lower professional satisfaction. The most frequently used quality indicators were incidence of pressure ulcers, patient identification errors, medication errors, communication errors, unperformed care, professional demotivation, depersonalization and institutional retention. The heterogeneity of the studies may increase bias in the results. Many of the indicators described are assessed by perceptions, occasionally using objective methods. The identification of key determinants in the quality of night care allows for high-impact initiatives at the institutional level(AU)

Processo de passagem de plantão: o olhar de enfermeiras nas unidades de terapia intensiva / Procedimiento de paso de guardia: la mirada de las enfermeras en las unidades de cuidados intensivos / Procedure for the handover: nurses' perspective in intensive care units

Objetivo: compreender o processo de passagem de plantão das enfermeiras nas Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Método: estudo com abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada entre outubro e dezembro de 2020, por meio de observação não participativa e entrevista semiestruturada realizada em cinco unidades intensivas de hospital público do estado da Bahia, Brasil. Resultados: emergiram duas categorias principais: Práxis da passagem de plantão para melhoria do cuidado e Barreiras que prejudicam a comunicação durante a passagem de plantão. Foi possível compreender o processo de passagem de plantão, com base nos olhares das enfermeiras intensivistas, as quais dispõem de elementos estruturais para comunicação efetiva que reverberam na continuidade da assistência. Considerações finais: no processo de passagem de plantão das enfermeiras, condições estruturais e ambientais, tais como conversas paralelas, dispersão, falta de atenção, interrupções, saídas antecipadas e ruídos foram caracterizadas como barreiras que causavam falhas e interferiam no processo de comunicação.

Objetivo: comprender el proceso de paso de guardia de las enfermeras en las Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Método: estudio con enfoque cualitativo, cuya recopilación de datos fue realizada entre octubre y diciembre de 2020, por medio de observación no participativa y entrevista semiestructurada realizada en cinco unidades intensivas de hospital público del estado de Bahía, Brasil. Resultados: surgieron dos categorías principales: Praxis del paso de guardia para mejora del cuidado y Barreras que perjudican la comunicación durante el paso de guardia. Fue posible comprender el proceso de paso de guardia, con base en las miradas de las enfermeras intensivistas, las cuales disponen de elementos estructurales para comunicación efectiva que reverberan en la continuidad de la asistencia. Consideraciones finales: en el proceso de paso de guardia de las enfermeras, condiciones estructurales y ambientales, tales como conversaciones paralelas, dispersión, falta de atención, Las interrupciones, salidas anticipadas y ruidos fueron caracterizadas como barreras que causaban fallas e interferían en el proceso de comunicación.

Objective: to understand the process of handover of nurses in Adult Intensive Care Units. Method: study with a qualitative approach, whose data collection was performed between October and December 2020, through non-participant observation and semi-structured interview conducted in five intensive care units of a public hospital in the state of Bahia, Brazil. Results: two main categories emerged: Praxis of the handover to improve care and barriers that impair communication during the handover. It was possible to understand the process of shift, based on the looks of intensive nurses, which have structural elements for effective communication that reverberate in the continuity of care. Final considerations: in the process of handover of nurses, structural and environmental conditions, such as parallel conversations, dispersion, lack of attention, interruptions, anticipated egress and noise were characterized as barriers that caused failures and interfered in the communication process.

Sleep assessment and associated factors in hospital nursing workers / Evaluación del sueño y factores asociados en trabajadores de enfermería hospitalaria / Avaliação do sono e fatores associados em trabalhadores de enfermagem hospitalar

ABSTRACT Objective: analyze the relationship between sleep quality, excessive daytime sleepiness, and health symptoms among the nursing team working in a hospital. Method: cross-sectional research, carried out with the nursing team of a public hospital in Brazil, between September 2017 and April 2018. A sociodemographic questionnaire, health symptoms, Sleepiness Scale, and the Pittsburgh Sleep Quality Index were used. Data are presented as absolute and relative frequencies, means, standard deviations, bivariate analysis, and binary logistic regression. Results: a total of 308 workers participated in the study, and poor sleep quality and absence of daytime sleepiness predominated among them. There was an association between sleepiness, children (p=0.006), and work accidents (p=0.044). Factors associated with poor sleep quality and drowsiness, appetite disorders, feeling of poor digestion, flatulence, weight gain, irritability, headache, feeling of low self-esteem, and mood lability. Conclusion: appetite disorder was the main factor for poor sleep quality for the nursing team working in a hospital in Brazil. This suggests that it is important to consider sleep quality when examining a worker´s health.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre la calidad del sueño, la somnolencia diurna excesiva y los síntomas de salud entre el personal de enfermería que trabajaba en un hospital. Método: investigación transversal, realizada con el equipo de enfermería de un hospital público en Brasil, entre septiembre de 2017 y abril de 2018. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, síntomas de salud, Escala de Somnolencia e Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI-BR). Los datos fueron presentados como frecuencias absolutas y relativas, medias, desviaciones estándar, análisis bivariado y regression logística binaria. Resultados: Participaron del estudio 308 trabajadores, con predominio de pobre calidad del sueño y ausencia de somnolencia diurna entre ellos. Hubo asociación entre somnolencia, hijos (p=0,006) y accidentes de trabajo (p=0,044). Los factores asociados con la mala calidad del sueño y la somnolencia fueron trastornos del apetito, sensación de mala digestión, flatulencia, aumento de peso, irritabilidad, dolor de cabeza, sensación de baja autoestima y labilidad del estado de ánimo. Conclusión: el trastorno del apetito fue el principal factor de mala calidad del sueño para el equipo de enfermería de un hospital en Brasil. Esto sugiere la importancia de tener en cuenta la calidad del sueño al examinar la salud del trabajador.

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre qualidade do sono, sonolência diurna excessiva e sintomas de saúde entre a equipe de enfermagem que atuava em um hospital. Método: pesquisa transversal, realizada com a equipe de enfermagem de um hospital público do Brasil, entre setembro de 2017 e abril de 2018. Foram utilizados questionário sociodemográfico, sintomas de saúde, Escala de Sonolência e Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI-BR). Os dados são apresentados como frequências absolutas e relativas, médias, desvios padrão, análise bivariada e regressão logística binária. Resultados: participaram do estudo 308 trabalhadores, predominando entre eles a má qualidade do sono e a ausência de sonolência diurna. Houve associação entre sonolência, crianças (p=0,006) e acidentes de trabalho (p=0,044). Os fatores associados à má qualidade do sono e sonolência foram distúrbios do apetite, sensação de má digestão, flatulência, ganho de peso, irritabilidade, dor de cabeça, sensação de baixa autoestima e labilidade do humor. Conclusão: o transtorno do apetite foi o principal fator de má qualidade do sono para a equipe de enfermagem que atuava em um hospital no Brasil. Isso sugere que é importante considerar a qualidade do sono ao examinar a saúde do trabalhador.

Shift work schedule and damage to nursing workers' health at Brazilian public hospital / Turno de trabalho e danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em um hospital público brasileiro / Turnos de trabajo y daños a la salud de los trabajadores de enfermería en un hospital público brasileño

ABSTRACT Objective: to compare work-related damage between the day and night shifts of nursing workers in at a public hospital. Methods: a cross-sectional, and correlational study, conducted with 308 nursing workers from a Brazilian public hospital. Data collection took place from September 2017 to April 2018 using self-administered questionnaires that investigated socio-occupational variables and the effects of work (Work-Related Damage Assessment Scale). Analysis was descriptive and analytical with a 5% significance level. Results: during the day shift, the variables that most influenced nursing professionals' health were body pain, headache, back pain, legs pain, and sleep disorders. When comparing the shifts, it was identified that daytime influences the studied variables more than nighttime. Job tenure was correlated with psychological damage. Conclusions: the results showed a greater influence of the day shift on the health of professionals who work in a hospital environment. Job tenure influences psychological damage.

RESUMO Objetivo: comparar os danos relacionados ao trabalho entre os turnos diurno e noturno de trabalhadores de enfermagem de um hospital público. Método: estudo transversal, correlacional, realizado com 308 trabalhadores de enfermagem de um hospital público brasileiro. A coleta de dados ocorreu de setembro de 2017 a abril de 2018. Utilizou-se questionários autoaplicáveis que investigaram variáveis sociolaborais e efeitos do trabalho (Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho). Análise foi descritiva e analítica, com nível de significância de 5%. Resultados: no turno diurno, as variáveis que mais influenciaram a saúde dos trabalhadores foram dores no corpo, cabeça, costas, pernas e alterações no sono. Ao comparar os turnos, identificou-se maior influência do diurno nas variáveis estudadas. O tempo de trabalho correlacionou-se com os danos psicológicos. Conclusão: os resultados mostraram maior influência do turno diurno na saúde dos trabalhadores de enfermagem de ambiente hospitalar. O tempo de trabalho influenciou os danos psicológicos.

RESUMEN Objetivo: comparar los daños relacionados con el trabajo entre los turnos diurno y nocturno de trabajadores de enfermería en un hospital público. Método: estudio transversal y correlacional, realizado con 308 trabajadores de enfermería de un hospital público brasileño. La recolección de datos ocurrió de septiembre de 2017 a abril de 2018 a través de cuestionarios autoadministrados que investigaron variables sociolaborales y efectos del trabajo (Escala de Evaluación de Lesiones Relacionadas con el Trabajo). El análisis fue descriptivo y analítico, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: en el turno diurno, las variables que más influyeron en la salud de los profesionales de enfermería fueron el dolor en el cuerpo, cabeza, espalda, piernas y alteraciones en el sueño. Al comparar los turnos, se identificó que el día influye más que la noche en las variables estudiadas. El tiempo de trabajo se correlacionó con el daño psicológico. Conclusión: los resultados mostraron una mayor influencia del turno diurno en la salud de los profesionales de enfermería en ambiente hospitalario. El tiempo de trabajo influyó en el daño psicológico.

Alteraciones metabólicas y circadianas en personal de enfermería de un hospital público del noroeste de México / Circadian and metabolic alterations among nursing personnel in a northeastern public hospital in Mexico / Alterações metabólicas e circadianas na equipe de enfermagem de um hospital público no noroeste do México

RESUMEN Introducción Las alteraciones metabólicas se vinculan a los ritmos biológicos, dado que es tos sistemas controlan aspectos fisiológicos como patrones de sueño/vigilia, temperatura corporal, presión arterial y liberación de hormonas endocrinas. Objetivo Identificar la relación entre los componentes del síndrome metabólico y disincro nía circadiana en personal de enfermería de un hospital público. Métodos Estudio correlacional. Muestra censal de 30 profesionales de enfermería de dos turnos. Para la recolección de datos se utilizaron tres cédulas: a) antecedentes biosociode mográficos y laborales; b) síndrome metabólico; c) ciclo circadiano. En el procesamiento de datos se utilizó pruebas Chi-cuadrada, R de Pearson y Rho de Spearman, se verificó el su puesto de normalidad con Shapiro-Wilk. Se contó con autorización del Comité de Ética de la institución de salud y con el consentimiento informado de participantes. Resultados 43.3 % del personal de enfermería cumplió con criterios diagnósticos de síndro me metabólico, 100 % del turno nocturno presentó disincronía circadiana con base en el indicador patrón de sueño. El consumo de alcohol y nivel alto de triglicéridos, mostraron relación positiva estadísticamente significativa con la presencia de insomnio (p ≤ 0.001; p ≤ 0.05). Conclusión El síndrome metabólico es un problema de salud con alta prevalencia entre el personal de enfermería, independientemente del nivel académico o del turno laboral. El peso y los triglicéridos fueron indicadores que mostraron relación con patrones de sueño afectados. Esto enfatiza la importancia de incidir en la prevención y tratamiento del sín drome metabólico como una prioridad en el personal de enfermería, desde la salud laboral.

ABSTRACT Introduction Metabolic alterations are linked to biologic rhythms because these cycles control physiologic patterns including sleep/awake, body temperature, blood pressure, and hormones release. Objective To identify the relationship between the metabolic syndrome components and the circadian alterations among nursing personnel in a public hospital in Mexico. Method This is a correlational study. The sample was constituted of 30 nursing professio nals working in 2 shifts. Data were collected using three registers: a) bio socio-demographic and labor-related backgrounds; b) metabolic syndrome; c) circadian cycle. Chi-square, Pearson's R, Spearman's Rho, and Shapiro-Wilk normality test were calculated. The study approval was granted by the Ethics Committee of the Health Institution. The corresponding informed consent was obtained from all participants. Results 43.3 % of the nursing personnel qualified for the metabolic syndrome diagnostic criteria. 100 % of the nurses working the night shift showed circadian alterations in terms of sleep patterns. Alcohol consumption and high levels of triglycerides were positively and significantly related to insomnia (p ≤ 0.001; p ≤ 0.05). Conclusion The metabolic syndrome is a health problem with a high prevalence in all kinds of nursing personnel. Bodyweight and triglyceride levels were indicators suggesting altered sleep patterns. This situation highlights the importance of designing and implementing strategies aimed at preventing and addressing metabolic syndrome among nursing person nel as a labor health priority.

RESUMO Introdução As alterações metabólicas estão ligadas aos ritmos biológicos, pois esses siste mas controlam aspectos fisiológicos como padrões de sono/vigília, temperatura corporal, pressão arterial e liberação de hormônios endócrinos. Objetivo Identificar a relação entre os componentes da síndrome metabólica e a dissincro nia circadiana na equipe de enfermagem de um hospital público. Métodos Estudo correlacional. Amostra censitária de 30 profissionais de enfermagem com dois turnos. Para a coleta de dados foram utilizados três cartões: a) antecedentes biossociodemográficos e laborais; b) síndrome metabólica; c) ciclo circadiano. No processa mento dos dados foram utilizados os testes Qui-quadrado, R de Pearson e Rho de Spearman, a suposição de normalidade foi verificada com Shapiro-Wilk. Contou-se com a autorização do Comitê de Ética da instituição de saúde e o termo de consentimento informado dos participantes. Resultados 43.3 % da equipe de enfermagem atendeu aos critérios diagnósticos para sín drome metabólica, 100 % do plantão noturno apresentou dissincronia circadiana com base no indicador padrão de sono. O consumo de álcool e o nível elevado de triglicerídeos mos traram relação positiva estatisticamente significativa com a presença de insônia (p ≤ 0.001; p ≤ 0.05). Conclusão A síndrome metabólica é um problema de saúde de alta prevalência entre a equipe de enfermagem, independentemente do nível acadêmico ou turno de trabalho. O peso e os triglicerídeos foram indicadores que mostraram relação com os padrões de sono afetados. Isto ressalta a importância de influenciar a prevenção e o tratamento da síndrome metabólica como prioridade na equipe de enfermagem, desde a saúde do trabalhador.

Indicadores antropométricos y consumo alimentario del personal de salud según su turno laboral, cronotipo y calidad del sueño / Anthropometric Indicators and Food Consumption of Health Personnels According to their Work Shift, Chronotype, and Sleep Quality / Indicadores antropométricos e consumo alimentar dos profissionais de saúde de acordo com o turno de trabalho, cronótipo e qualidade do sono

Resumen Introducción: alteraciones en el cronotipo y la calidad del sueño se han asociado con la desincronización del reloj circadiano, estudiadas como posible causa de la aparición de enfermedades crónicas. El objetivo fue identificar la asociación entre indicadores antropométricos, porcentaje de grasa corporal y consumo alimentario con el turno laboral, cronotipo y calidad del sueño en el personal de salud de un hospital de segundo nivel de atención. Materiales y métodos: se tomaron medidas antropométricas para determinar el índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal total. Se aplicó el Cuestionario de Cronotipo de Munich y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburg. Resultados: participaron 60 trabajadores, y el cronotipo nocturno fue el predominante (53 %). El 80 % de los participantes tiene una moderada calidad del sueño. Un 55 % de los participantes tenía sobrepeso y obesidad, y solo el 8.3 % presentaba un porcen taje de grasa corporal normal. En el turno nocturno destacó la mala calidad de dormición (p = 0.03) y adaptación de los cronotipos vespertino y nocturno (p = 0.03). Los participantes de cronotipo vespertino mostraron los mayores valores de peso corporal (p = 0.04). La calidad del sueño no mostró asociación sig nificativa con los cambios en el peso o el porcentaje de grasa corporal. Discusión: los ritmos circadianos alterados incrementan el riesgo de obesidad y otros problemas de salud. Se observa una adaptación del cronotipo al turno en que laboran, moderada calidad del sueño y hábitos de alimentación inadecuada, considerados sincronizadores de los ciclos circadianos, ubicándolos como factores para evitar enferme dades futuras.

Abstract Introduction: Chronotype and sleep-quality changes have been associated with the desynchronization of the circadian clock, which has been studied as the possible cause of the appearance of chronic dis eases, such as obesity. The objective of the present study was to identify the association between anthro pometric indicators, such as body fat percentage and food consumption, in sync with the work shift, chronotype, and sleep quality of the health personnels of a hospital providing secondary level of care. Materials and methods: Anthropometric measurements (i.e., weight, height, waist circumference, and skinfolds) were recorded to determine the body mass index and total body fat percentage using the Munich Chronotype Questionnaire and Pittsburg Sleep Quality Index. Results: A total of 60 workers participated in the survey, who predominantly recorded night chronotype (53%), 80% of the participants had a moderate quality of sleep, 55% were overweight and obese, and only 8.3% presented with normal body fat. In the night shift, poor sleep quality (p = 0.03) and adaptation to the evening and night chronotypes (p = 0.03) were prominent. Evening-chronotype participants showed the highest body weight values (p = 0.04). Sleep quality showed no significant association with the weight or body fat percentage changes. Discussion: Altered circadian rhythms increase the risk of obesity and other health issues. There was an adaptation of the chronotype to the shift in which the patients worked, moderate quality of sleep, and inappropriate eating habits, which are consid ered as the synchronizers of the circadian cycles, placing them as factors to be taken into account to avoid future diseases.

Resumo Introdução: Alterações no cronótipo e na qualidade do sono têm sido associadas à dessincronização do relógio circadiano; estudada como possível causa do aparecimento de doenças crônicas como a obesi dade. O objetivo foi identificar a associação entre os indicadores antropométricos, percentual de gordura corporal e consumo alimentar com o turno de trabalho, cronótipo e qualidade do sono de profissionais de saúde de um Hospital de segundo nível de atenção. Materiais e métodos: As medidas antropométricas (peso, altura, circunferência da cintura e dobras cutâneas) foram realizadas para determinar o IMC e o percentual de gordura corporal total. Foram aplicados o questionário de cronótipo de Munich e o índice de qualidade de sono de Pittsburg. Resultados: Participaram 60 trabalhadores, sendo o cronótipo noturno o predominante (53%). 80% dos participantes têm uma qualidade de sono moderada. 55% dos participantes estavam com sobrepeso e obesidade e apenas 8,3% tinham um percentual de gordura corporal normal. No plantão noturno, destacaram-se a má qualidade do sono (p = 0.03) e a adaptação dos cronótipos vespertino e noturno (p = 0.03). Os participantes do cronótipo vespertino apresentaram os maiores valores de peso corporal (p = 0.04). A qualidade do sono não mostrou associação significativa com mudanças no peso ou percentual de gordura corporal. Discussão: Ritmos circadianos alterados aumentam o risco de obesidade e outros problemas de saúde. Observa-se uma adaptação do cronótipo ao turno em que trabalham, qualidade de sono moderada e hábitos alimentares inadequados, conside rados sincronizadores dos ciclos circadianos, colocando-os como fatores a serem levados em considera ção para evitar doenças futuras.

Qualidade de vida e sono de colaboradores em diferentes turnos de trabalho / Quality of life and sleep of employees in different shift work schuedules / Calidad de vida y sueno de empleados en diferentes horarios de trabajo por turnos

Este estudo objetivou examinar os níveis de qualidade de vida e sono de trabalhadores que atuam em diferentes turnos em uma empresa de tecnologia do Vale do Itajaí. Participaram 159 colaboradores que responderam ao Questionário de Qualidade de Vida e ao Índice Pittsburgh de Qualidade de Sono. Os resultados apontaram correlações estatisticamente significantes positivas, embora muito fracas, entre período de trabalho diurno, percepção geral de qualidade de vida e qualidade de sono; e entre percepção de qualidade de vida e qualidade de sono. Verificou-se que 67,7% dos participantes praticam exercícios e que a percepção geral de qualidade de sono é significativamente maior neste grupo, em comparação ao que não pratica. Sugere-se que a qualidade de sono pode estar prejudicada pelo horário de trabalho e pela quantidade de horas dormidas. A prática de exercícios pode ser uma alternativa para melhora da qualidade de sono e da percepção da qualidade de vida (AU).

This study aimed to examine the quality of life and sleep levels of workers working on different shifts in a technology company in Vale do Itajaí. There were 159 employees, that answered the World Health Organization Quality of Life assessment and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Results showed positive and significant correlations (although very weak), between daytime work, general perception of quality of life and sleep quality. The same was found between perception of quality of life and sleep quality. It was found that 67.7% of the participants do sports and that the general perception of sleep quality is significantly higher in this group, compared to those who do not work out. It is suggested that quality of sleep may be affected by working time and the number of hours slept. However, to practice sports may be an alternative to improve sleep quality and perception of quality of life (AU).

Este estudio buscó examinar la calidad de vida y del sueño de trabajadores que laboran en diferentes turnos en empresa de tecnología en Vale do Itajaí. Participaron 159 empleados que respondieron el Cuestionario de Calidad de Vida y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los resultados mostraron correlaciones positivas significativas, aunque muy débiles, entre el período de trabajo diurno, la percepción general de la calidad de vida y del sueño; y entre percepción de calidad de vida y del sueño. Se encontró que el 67,7% de los participantes practican ejercicios y que la percepción general de la calidad del sueño de ellos es significativamente mayor que el otro grupo. Se sugiere que la calidad del sueño puede verse afectada por la cantidad de horas dormidas y trabajadas. La práctica de ejercicios puede ser una alternativa para mejorar el sueño y la percepción de la calidad de vida (AU).

Evaluación de una intervención para mejora en la administración segura de medicación en el turno de noche / An Intervention to Improve Safe Administration of Medication in the Night Shift

Introducción: Uno de cada siete pacientes hospitalizados experimenta un evento adverso relacionado con la administración de medicación. Los errores de medicación son una de las causas más importantes de mortalidad y morbilidad prevenible. Objetivo: Evaluar la eficacia de una intervención formativa sobre la población de enfermeras de turno de noche de un hospital de agudos para mejorar el cumplimiento del protocolo de administración segura de medicación. Métodos: Ensayo experimental, pre-post intervención formativa, realizado en Hospital Clínic de Barcelona, durante 2015-2016. Población: 268 enfermeras en dos turnos de noche, muestra: 177 participantes (88 Grupo Control y 89 Grupo Experimental). La intervención consistió en sesiones informativas y acceso a Procedimiento escrito. El instrumento de medida fue el Procedimiento Normalizado de Trabajo de la institución mediante check-list de cumplimiento. Se realzó estudio uni-bivariable, mediante Chi2 y test de Fisher con significancia para p < 0,05. Resultados: Se realizaron 219 observaciones en Grupo Control y 207 en Grupo Experimental. De 17 variables analizadas, solo tres mostraron diferencias significativas: en Grupo Experimental mejoró el conocimiento del Procedimiento; se incrementó el uso del agua y jabón sobre la solución hidroalcohólica; y empeoró la identificación normalizada de fármacos pendientes de administrar. Ninguna de las 14 variables restantes mostró diferencias significativas. De 426 observaciones, solo se produjeron 3 errores de medicación en Grupo control, subsanados antes de su administración, y 0 en Grupo Experimental. Conclusiones: Las intervenciones formativas clásicas con receptores pasivos pueden no ser eficaces para mejorar la práctica enfermera en administración segura de medicación(AU)

Introduction: One in seven hospitalized patients experiences an adverse event related to administration of medication. Medication errors are one of the most important causes of preventable mortality and morbidity. Objective: To assess the efficacy of a training intervention with the population of night shift nurses in an acute care hospital, in order to improve compliance with the protocol for the safe administration of medication. Methods: Experimental trial, pre-post training intervention, carried out at Hospital Clínic of Barcelona, during 2015-2016. The population consisted of 268 nurses in two night shifts. The sample consisted of 177 participants (88 from the control group and 89 from the experimental group). The intervention consisted in information sessions and access to a written procedure. The measurement instrument was the Institution's Standard Work Procedure by means of a compliance check-list. Uni-bivariate study was performed, using chi-square and Fisher's test with a significance of P < 0.05. Results: 219 observations were carried out in the control group and 207, in the experimental group. Of seventeen variables analyzed, only three showed significant differences: in the experimental group, knowledge of the procedure improved, increase in the use of soap and water over hydroalcoholic solution, and worsening of standardized identification of drugs pending from being administered. None of the fourteen remaining variables showed significant differences. Of 426 observations, only three medication errors occurred in the control group, corrected before its administration, and zero occurred in the experimental group. Conclusions: Classic training interventions with passive receptors may not be effective to improve nursing practice in safe administration of medication(AU)

Efeitos do Trabalho em Turnos e Coping em Profissionais de Enfermagem Hospitalar / Effects of Shift Work and Coping in Hospital Nursing Professionals / Efectos del Trabajo por Turnos y Coping en los Profesionales de Enfermería Hospitalaria

Resumo Introdução Respostas de coping podem influenciar na adaptação dos profissionais ao trabalho em turnos, contribuindo para manutenção da saúde e qualidade de vida. Assim, objetivou-se verificar a associação entre coping e efeitos do trabalho em turnos sobre a saúde dos profissionais de enfermagem. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com 124 profissionais de enfermagem em um hospital universitário, no período de agosto a novembro de 2014. Utilizou-se o questionário Coping com o Trabalho por Turnos, instrumentos para avaliação de efeitos do trabalho em turnos na saúde e avaliação da qualidade de vida. Dados analisados estatisticamente, considerando-se significância de 0,05. Resultados Observou-se associação inversa entre efeitos do trabalho em turnos e escore total do coping (p=0,003). Domínios do coping apresentaram correlações diretas com domínios de qualidade de vida (p<0,05). Das participantes, 46 (37%) profissionais apresentavam efeitos do trabalho em turnos na saúde. Discussão O uso do coping contribui com menor ocorrência dos efeitos negativos do trabalho em turnos sobre a saúde, dentre estes, funções cognitivas, sono, hábitos alimentares e gástricos, e estresse. Ainda, podendo cooperar para manutenção do bem estar psíquico e físico, adaptação laboral, e melhor qualidade de vida. Conclusões O conhecimento da relação entre coping e efeitos do trabalho em turnos na saúde pode auxiliar na identificação de meios para promover melhores condições de trabalho, preservando o bem-estar físico e psíquico, e a saúde do profissional de enfermagem.

Abstract Introduction Coping responses can influence the adaptation of health care professionals to shift work, contributing to the maintenance of health and quality of life. Thus, this study aimed to verify the association between coping and the effects of shift work on the health of nursing professionals. Materials and Methods This was Cross-sectional study, conducted with 124 nursing professionals in a university hospital between August and November 2014. The Shift Work Coping Strategies questionnaire was used as an instrument for assessing the effects of shift work on the health and quality of life of participants. Data were statistically analyzed, considering a significance level of 0,05. Results: An inverse association was observed between the effects of shift work and the total coping score (p = 0,003). Coping domains showed direct correlations with quality-of-life domains (p <0,05). Among participants, 46 (37%) professionals reported having effects of shift work on their health. Discussion The use of coping contributes to a lower occurrence of the negative effects of shift work on health, among these, cognitive functions, sleep, eating and gastric habits, and stress. Also, being able to cooperate to maintain psychic and physical well-being, work adaptation, and better quality of life. Conclusions By understanding the relationship between coping strategies and the effects of shift work on health, several means can be identified to promote better working conditions and maintain the physical and psychological well-being and health of nursing professionals

Resumen Introducción Las respuestas de coping pueden influir en la adaptación de los profesionales al trabajo por turnos, contribuyendo al mantenimiento de la salud y la calidad de vida. Por lo tanto, el objetivo fue verificar la asociación entre coping y los efectos del trabajo por turnos en la salud de los profesionales de enfermería. Materiales y métodos Estudio transversal, realizado con 124 profesionales de enfermería en un hospital universitario, de agosto a noviembre de 2014. Se utilizó el cuestionario Coping con el trabajo por turnos, instrumentos para evaluar los efectos del trabajo por turnos en la salud, y evaluación de la calidad de vida. Datos analizados estadísticamente considerando una significancia de 0.05. Resultados Se observó asociación inversa entre los efectos del trabajo por turnos y la puntuación total del coping (p=0,003). Los dominios del coping presentaron correlaciones directas con los dominios de calidad de vida (p<0,05). De los participantes, 46 (37%) profesionales presentaban efectos del trabajo por turnos en la salud. Discusión El uso del coping contribuye a una menor ocurrencia de los efectos negativos del trabajo por turnos sobre la salud, incluidas las funciones cognitivas, el sueño, la alimentación, los hábitos gástricos y el estrés. También puede contribuir al mantenimiento del bienestar psicológico y físico, la adaptación laboral y una mejor calidad de vida. Conclusiones Conocimiento de la relación entre coping y los efectos del trabajo por turnos sobre la salud puede ayudar en la identificación de medios para promover mejores condiciones de trabajo, preservando el bienestar físico y psicológico y la salud de los profesionales de enfermería.

Melatonina, leptina, resistencia a la insulina e ingesta dietética durante la rotación laboral de trabajadores por turnos / Melatonin, leptin, insulin resistance and dietary intake during shift workers' rotation

Objetivo: determinar cambios y correlaciones de niveles salivales de melatonina, ingesta de alimentos, concentraciones séricas de leptina, insulina, glucosa e índice de resistencia a insulina después de siete noches de trabajo nocturno. Se han registrado mayores riesgos de padecer obesidad y diabetes en los trabajadores por turnos, así como, variaciones en las concentraciones de melatonina. Materiales y métodos: estudio exploratorio de tipo descriptivo comparativo; participaron diez hombres, vigilantes de seguridad quienes laboraban turnos diurnos de 6 a.m. a 3 p.m. y nocturnos de 10 p.m. a 6 a.m. Se determinaron variables antropométricas. Durante el último turno diurno y al finalizar el último turno nocturno se estimó la ingesta de alimentos y para medir los diferentes biomarcadores se tomaron muestras de sangre y saliva a las 7 a.m., y a continuación los sujetos recolectaron muestras de saliva a la 1 p.m., 9 p.m. y 2 a.m. Resultados: después de siete noches de trabajo, los niveles de melatonina a la 1 pm, glucemia y leptina fueron mayores, asimismo, el consumo de calorías totales aumentó a expensas de proteínas y carbohidratos. La correlación negativa entre melatonina e insulinorresistencia no fue estadísticamente significativa. Conclusiones: se confirmaron efectos del turno nocturno sobre los niveles de melatonina al día siguiente de culminada la rotación laboral. Durante el turno nocturno, los trabajadores consumieron más calorías y presentaron mayor glucemia, situaciones que incrementan la susceptibilidad a desarrollar obesidad y diabetes. Asimismo, la leptina sérica aumentó, lo que puede acrecentar el riesgo de padecer síndrome metabólico..(Au)

Objective: to determine changes and correlations of salivary melatonin levels, food intake, serum concentrations of leptin, insulin and glucose and insulin resistance index (IRI) after seven night shifts. Higher risk of obesity and diabetes and modifications in melatonin concentrations have been registered in night shift workers. Materials and Methods: ten male security guards who work day shifts from 6 a.m. to 3 p.m. and night shifts from 10 p.m. to 6 a.m. were chosen to participate in this comparative - descriptive exploratory study. Anthropometric variables from the subjects were taken. Food intake data was taken the last daily shift and after the end of the last night shift. Also blood and saliva samples were taken at 7 a.m. and saliva samples were taken at 1 p.m. 9 p.m and 2 p.m in order to determine several biochemical parameters. Results: after seven nights of work, the levels of melatonin, glycemia and leptin at 1pm were greater. Total consumption of calories increased, at the expense of proteins and carbohydrates. The negative correlation between melatonin and insulin resistance was not statistically significant. Conclusions: the effects of the night shift over melatonin levels were confirmed the day after the work shift ended. Throughout the night shift, workers consumed more calories, and had higher levels of glycemia increasing the risk of developing obesity and diabetes. Leptin level increases were also observed, which may increment the risk of suffering metabolic syndrome..(Au)

Fatores intervenientes na qualidade de vida de trabalhadores de enfermagem em jornada noturna / Intervening factors in the quality of life of nursing workers on a night shift / Factores que intervienen en la calidad de vida de los trabajadores de enfermería en turno de noche

Objetivo: analisar os fatores intervenientes na qualidade de vida de trabalhadores de enfermagem em jornada noturna. Método: estudo analítico, transversal, quantitativo, realizado com 105 profissionais de enfermagem de um hospital com jornada noturna. Utilizaram-se questionários para avaliação socioeconômica e demográfica e da qualidade de vida. Os dados foram discutidos por meio de análise bivariada e análise comparativa, com nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: verificou-se associação estatisticamente significante entre a qualidade de vida geral e as variáveis: renda familiar de até quatro salários mínimos (p=0,02), inatividade física (p=0,01), tempo de trabalho na instituição (p=0,02) e de atuação no período noturno (p=0,01) superiores a 11 anos. Os domínios psicológico, físico e meio ambiente interferiram negativamente na qualidade de vida dos sujeitos, apesar destes terem classificado-a como boa. Conclusão: portanto, os serviços de saúde devem adotar medidas para proteger a saúde de seus trabalhadores da influência de fatores profissionais.(AU)

Objective: to analyze the intervening factors in the quality of life of nursing workers working at night. Method: analytical, cross-sectional, quantitative study carried out with 105 nursing professionals from a hospital with a night shift. Questionnaires were used for socioeconomic and demographic and quality of life assessments. The data were discussed using bivariate analysis and comparative analysis, with a significance level of 5% (p≤0.05). Results: there was a statistically significant association between the general quality of life and the variables: family income of up to four minimum wages (p=0.02), physical inactivity (p=0.01), working time at the institution (p=0.02) and working at night (p=0.01) over 11 years. The psychological, physical and environmental domains negatively interfered with the subjects' quality of life, despite the fact that they classified it as good. Conclusion: therefore, health services must adopt measures to protect the health of their workers from the influence of professional factors.(AU)

Objetivo: analizar los factores que intervienen en la calidad de vida de trabajadores de enfermería que laboran de noche. Método: estudio analítico, transversal y cuantitativo realizado con 105 profesionales de enfermería nocturnos de un hospital. Se utilizaron cuestionarios para evaluaciones socioeconómicas, demográficas y de calidad de vida. Los datos se discutieron mediante análisis bivariada y análisis comparativo, con un nivel de significancia del 5% (p≤0.05). Resultados: hubo asociación estadísticamente significativa entre la calidad de vida general y las variables: ingreso familiar de hasta cuatro salarios mínimos (p=0,02), inactividad física (p=0.01), tiempo de trabajo en la institución (p=0,02) y trabajo nocturno (p=0,01) durante 11 años. Los dominios psicológico, físico y ambiental interfirieron negativamente en la calidad de vida de los sujetos, a pesar de clasificársela como buena. Conclusión: por tanto, los servicios de salud deben adoptar medidas para proteger la salud de sus trabajadores de la influencia de factores profesionales.(AU)

Trabalho noturno, qualidade do sono e adoecimento de trabalhadores de enfermagem / Trabajo nocturno, calidad del sueño y enfermedades de trabajadores de enfermería / Evening work, sleep quality and illness of nursing workers

Resumo Objetivo: Analisar fatores associados à qualidade do sono e adoecimento em trabalhadores de enfermagem que atuam no turno noturno. Métodos: Estudo transversal e correlacional realizado em hospital de ensino com uma amostra representativa de trabalhadores de enfermagem com atuação no noturno. Para coleta de dados utilizou-se um questionário sociolaboral, a Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh . Utilizaram-se, para análise dos dados, teste Qui-Quadrado e correlação de Spearman, com níveis de significância de 5%. Resultados: Participaram 139 trabalhadores, com predomínio de adoecimento físico e com qualidade do sono ruim. Identificou-se associação entre qualidade do sono e as variáveis sexo e danos físicos. Adoecimento físico associou-se ao sexo, prática de atividade física, acidente de trabalho e afastamento do trabalho. Houve diferença estatística entre adoecimento psicológico e as variáveis sexo, tratamento de saúde, uso de medicação e prática de atividade física. Qualidade do sono correlacionou-se a danos físicos e psicológicos. Conclusão: Os fatores identificados são úteis para planejar ações em saúde a fim de promover a saúde dos trabalhadores de enfermagem que atuam no turno noturno.

Resumen Objetivo: Analizar los factores asociados a la calidad del sueño y enfermedades de trabajadores de enfermería que actúan en el turno nocturno. Métodos: Estudio transversal y correlacional realizado en un hospital universitario con una muestra representativa de trabajadores de enfermería en turno nocturno. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociolaboral, la escala de Evaluación de Daños Relacionados con el Trabajo y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh . Para el análisis de los datos, se utilizó prueba χ² de Pearson y correlación de Spearman , con nivel de significación de 5 %. Resultados: Participaron 139 trabajadores, con predominio de enfermedades físicas y sueño de mala calidad. Se identificó una relación entre calidad del sueño y variables sexo y daños físicos. Las enfermedades físicas se relacionaron con el sexo, la práctica de actividad física, accidentes laborales y ausencia al trabajo. Se observaron diferencias estadísticas entre enfermedades psicológicas y las variables sexo, tratamiento de salud, uso de medicación y práctica de actividad física. La calidad del sueño se correlacionó con daños físicos y psicológicos. Conclusión: Los factores identificados son útiles para planificar acciones en salud a fin de promover la salud de los trabajadores de enfermería del turno nocturno.

Abstract Objective: To analyze factors associated with sleep quality and illness in nursing workers who work in the night shift. Methods: Cross-sectional and correlational study carried out in a teaching hospital with a representative sample of nursing workers who work at night. For data collection, we used a socio-occupational questionnaire, the Work-Related Damage Assessment Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index. For data analysis, we used the Chi-square test and Spearman correlation, with significance level of 5%. Results: A total of 139 workers participated in the study, with a predominance of physical illness and poor sleep quality. An association was identified between sleep quality, gender and physical damage variables. Physical illness was associated with gender, physical activity, work accidents and work leave. There was a statistical difference between psychological illness and the variables gender, health treatment, use of medication and physical activity. Sleep quality correlated with physical and psychological damage. Conclusion: The identified factors are useful for planning health actions in order to promote the health of nursing workers who work the night shift.

Trabalho por turnos e vida familiar e social na perspectiva dos/as filhos/as / Trabajo por turnos y vida familiar y social en la perspectiva de los/las hijos/as / Shift work and its impacts on family life and social life from childrens perspective

RESUMO. Nos estudos sobre o impacto do trabalho por turnos nos domínios social e familiar é mais comum os efeitos serem estudados ao nível do/a trabalhador/a e na sua própria perspectiva. Tendo em consideração tal constatação, o presente estudo pretende compreender o impacto do trabalho por turnos na esfera familiar e social, tendo em conta a perspectiva dos/as filhos/as de trabalhadores/as por turnos. Participaram no estudo 19 filhos/as de trabalhadores/as por turnos. A recolha de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, tendo esta abordado temas como tempo em família, comunicação ou acompanhamento escolar. De um modo geral, os resultados indicaram a existência quer de impactos negativos (tempo em família, educação parental, acompanhamento escolar, atividades regulares, atividades pontuais e comunicação), quer de impactos positivos (acompanhamento escolar, atividades pontuais) ou, sem percepção de impacto, nas áreas avaliadas. O impacto percepcionado pelos/as filhos/as nas diferentes áreas avaliadas está em boa medida dependente do tipo de horário de trabalho a que está sujeito o progenitor que labora por turnos e da flexibilidade permitida ou não pela organização na gestão dos horários de trabalho (ex., possibilidade ou não de permutas).

RESUMEN. En los estudios del impacto del trabajo por turnos en los dominios social y familiar es más común que sean estudiados al nivel del trabajador y en su propia perspectiva. Teniéndolo en consideración, este estudio tiene como objetivo comprender el impacto del trabajo por turnos en el ámbito familiar y social, teniendo en cuenta la perspectiva de los/as hijos/as de los trabajadores/as por turnos. La recogida de datos se realizó por intermedio de entrevista semi estructurada, abordando temas como tiempo en familia, comunicación o seguimiento escolar. De un modo general, los resultados indicaron la existencia tanto de impactos negativos (tiempo en familia, educación parental, seguimiento escolar, actividades regulares, actividades puntuales y comunicación) como de impactos positivos (seguimiento escolar, actividades puntuales) o, sin percepción de impacto, en las áreas evaluadas. El impacto decepcionado por los/as hijos/as en las diferentes áreas evaluadas esta depende en gran parte del tipo de horario de trabajo del progenitor que trabajo por turnos y de la flexibilidad permitida o no por la organización en la gestión de los horarios de trabajo (ej. Posibilidad o no de permutas).

ABSTRACT. In researches about the impact shift work has on the social and family domains, the effects are more commonly studied from the workers perspective. Bearing this in mind, the present research intends to understand the impacts of shift work on the family and social domains in the perspective of shift workers' children. Nineteen children from shift working parents took part in this research. Data was collected through a semi-structured interview addressing topics such as family time, communication, and school support. In general, the results indicate negative effects (family time, parental education, school support, regular activities, occasional activities, and communication), positive effects (school support, follow-up occasional activities), or no effects perceived in the areas evaluated. The impacts perceived by children in the different areas evaluated are largely dependent on the parents' type of work schedule, flexibility allowed, and the management of working hours (e.g., possibility of exchange shifts or not).

Impacto sobre entorno laboral de un proyecto de gestión de enfermería en el turno de noche / A Nursing Management Project's Impact on the Work Environment during the Night Shift

Introducción: Para garantizar los cuidados 24h en instituciones hospitalarias es esencial la existencia de Equipos de Enfermería cuya actividad se desarrolle en horario nocturno. Existen factores organizativos que provocan, entre los equipos nocturnos, la percepción de menos oportunidades de desarrollo profesional y menos atención institucional. Esto puede repercutir en la calidad de los cuidados e incluso en la salud de los profesionales. Las enfermeras líderes tienen la responsabilidad de crear y mantener un entorno laboral con influencia positiva. Objetivo: Evaluar un proyecto de gestión de enfermería mediante el impacto sobre la percepción del entorno laboral en el turno de noche. Métodos: Estudio casi-experimental pre-post, con intervención sobre la población. De una población de enfermeras del turno de noche n = 268 se obtuvo muestra n = 159. Se utilizó el instrumento "Practice Environment Scale of the Nursing Work Index", que permite evaluar y comparar factores del entorno de la práctica de enfermería. Se realizaron estadísticos univariables de tendencia central y dispersión, y estadísticos de contraste con significancia p < 0,05. Resultados: En el 41,94 por ciento de las cuestiones obtuvieron diferencias significativas, destacando el Factor 3 "Habilidad, liderazgo y apoyo a las enfermeras por parte de sus responsables". El valor medio global obtenido en la prueba PRE fue de 2,37 (IC95 por ciento 2,22 2,52) y la media global para el valor POST fue 2,49 (IC95 por ciento 2,34 2,95), con p = 0,0254. Conclusiones: La evaluación de un proyecto de gestión de enfermería mediante el impacto sobre la percepción del entorno laboral en turno de noche muestra mejoras con diferencias significativas(AU)

Introduction: To guarantee 24 hours of care in hospital institutions, the existence of nursing teams is essential whose activity is carried out at night. There are organizational factors that provoke, among night teams, the perception of fewer opportunities for professional development and less institutional attention. This can have an impact on the quality of care and even on the health of professionals. Leader nurses are responsible for creating and maintaining a positively influencing work environment. Objective: To evaluate a nursing management project through the impact on the perception about the work environment on the night shift. Methods: Pre-post quasi-experimental study carried out with intervention on the population. From a population of night-shift nurses (n=268), we obtained a sample of 268. The instrument "Practice Environment Scale of the Nursing Work Index" was used, which allows evaluating and comparing factors from the nursing practice setting. Univariate statistics of central tendency and dispersion were determined, as well as contrast statistics with significance p < 0.05. Results: In 41.94 percent of the questions, significant differences were obtained, highlighting factor 3 (nurses' skill, leadership and support by their heads). The global mean value obtained in the PRE test was 2.37 (95 percent CI, 2.22-2.52) and the global mean for the POST value was 2.49 (95 percent CI, 2.34-2.95), with p=0.0254. Conclusions: A nursing management project's evaluation through the impact on the perception about the work environment in the night shift shows improvements with significant differences(AU)

Relación entre estrés percibido y calidad de sueño en enfermeras de turnos nocturno y rotativo / Relationship between perceived stress and sleep quality in night-shift and rotating nurses

Objetivo: determinar si existe relación entre el estrés percibido y la calidad de sueño en las enfermeras de los turnos nocturno y rotativo de la empresa social del Estado Hospital San Rafael de Facatativá. Metodología: estudio transversal con alcance correlacional donde se evaluó el estrés percibido y la calidad de sueño por medio de la escala de estrés percibido - versión 14 y el índice de calidad de sueño de Pittsburg -versión colombiana, respectivamente, en una muestra de 98 enfermeras que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: se presentó una prevalencia del 72,45% de estrés percibido y del 79,59% de mala calidad de sueño; entre estas dos variables se halló una correlación baja (r=0,258; p=0,010). Se puede asegur ar con un 95 % de confianza que mientras una variable aumenta, la otra también lo hace, queriendo decir que a mayor puntaje en la escala de estrés percibido, mayor puntaje en el índice de calidad de sueño de Pittsburgh, lo que sugiere que el nivel de estrés es un factor que tiene relación directamente proporcional con el sueño, es decir, entre mayor estrés, peor calidad de sueño. Conclusiones: se concluye que sí existe relación entre el estrés percibido y la calidad de sueño, lo cual evidencia, por un lado, que en las enfermeras a mayor estrés, peor calidad de sueño, y por otro, que a peor calidad de sueño, mayor estrés.

Objective: To determine if there is a relationship between perceived stress and sleep quality in nurses in the night and rotating shifts of the social enterprise of the State Hospital San Rafael of Facatativá. Methodology: Study cross-sectional with a correlational scope where the perceived stress was assessed through the Perceived Stress Scale, Version 14, and sleep quality using the Pittsburg Sleep Quality Index, Colombian Version, in a sample of 98 nurses who met the inclusion criteria. Results: a prevalence of 72.45% of stress and 79.59% of poor sleep quality were perceived; there was a low correlation between these two variables (r= 0.258; p=0.010). It may be ensured with 95% of confidence that while a variable increases, the other one does the same; this means that higher stress level in the perceived stress scale implies a higher score in the Pittsburgh Sleep Quality Index; which suggests that stress level is a factor that has directly proportional relationship with sleep; so, higher stress level is equal to worse sleep quality. Conclusions: It is concluded that there is a relationship between perceived stress and sleep quality, showing that, the greater the stress in the nurses, the worse the quality of sleep, as well as the worse the quality of sleep, the greater the stress

Qualidade de vida e sono de enfermeiros nos turnos hospitalares / Calidad de vida y sueño de enfermeros en los turnos hospitalarios / Quality of Life and Sleep of Nurses in Hospital Shifts

RESUMO Introdução: As atividades de enfermagem no cotidiano hospitalar envolvem horários em turnos. Sendo assim, o conflito na sincronização dos ritmos biológicos, tem implicações diretas no ciclo vigília/sono. Os horários irregulares dos turnos pode conflitar-se com os ritmos biológicos e com os hábitos sociais para convivência com familiares e amigos, assim como originar prejuízos para a saúde e a qualidade de vida social dos trabalhadores. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e a qualidade do sono dos enfermeiros nos turnos hospitalares. Métodos: Estudo de natureza quantitativa, de corte transversal, descritivo e analítico. Participaram 104 enfermeiros de um Hospital Universitário. Os dados foram coletados de janeiro a setembro de 2015, por meio dos seguintes instrumentos: Questionário de Informações Pessoais e Profissionais, Índice de qualidade de sono de Pittsburgh e Questionário de WHOQOL-Bref. Resultados: Em todos os índices de qualidade do sono, os dados mostraram percepção melhor para trabalhadores do diurno quando comparados aos do noturno. A qualidade de vida em todos os domínios para o grupo diurno foi melhor que aqueles que trabalhavam no noturno (p=0,024). Conclusão: Os enfermeiros que trabalhavam no diurno apresentaram qualidade de sono e de vida melhor que os profissionais que atuavam no noturno. É necessário que os dados fornecidos na pesquisa levem aos gestores hospitalares a notar a necessidade de bem-estar dos enfermeiros em relação ao trabalho em turnos e à jornada do serviço, para que prestem um atendimento de qualidade(AU)

RESUMEN Introducción: Las actividades cotidianas de enfermería en el hospital involucran horas diurnas y nocturnas, generando conflicto en la sincronización de los ritmos biológicos, lo que tiene implicaciones directas en el ciclo vigilia / sueño. Los horarios irregulares de los turnos pueden chocar con los ritmos biológicos, los hábitos sociales, horarios para la convivencia con familiares y amigos, así como originar perjuicios para la salud y la calidad de vida social de los trabajadores. Objetivo: Evaluar la calidad de vida y la calidad del sueño de los enfermeros en los turnos hospitalarios. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Participaron 104 enfermeros de un Hospital Universitario. Los datos fueron recolectados de enero a septiembre de 2015, por medio de los instrumentos: Cuestionario de Información Personal y Profesional, Índice de calidad de sueño de Pittsburgh y Cuestionario de WHOQOL-Bref. Resultados: En todos los índices de calidad del sueño, los datos mostraron mejor percepción para el grupo de los trabajadores del diurno comparados con los del nocturno. La calidad de vida fue mejor en todos los dominios para el grupo diurno que aquellos que trabajaban en el nocturno (p = 0,024). Conclusión: Los enfermeros que trabajaban en el diurno presentaron calidad de sueño y de vida mejor que los que actuaban en el nocturno. Es necesario que los datos proporcionados en la investigación lleven a los gestores hospitalarios a notar la necesidad de bienestar de los enfermeros en relación al trabajo en turnos, para que presten una atención de calidad a los pacientes(AU)

ABSTRACT Introduction: The daily nursing activities in the hospital involve day and night hours, which generates conflicts in the synchronization of biological rhythms and has direct implications in the wake-sleep cycle. The irregular schedules of the shifts may coincide with the biological rhythms, social habits, schedules for living with family and friends, as well as the can cause damage to the health and quality of social life of workers. Objective: To evaluate the quality of life and the quality of sleep of nurses in hospital shifts. Methods: Quantitative, descriptive and cross-sectional study. 104 nurses from a university hospital participated. The data were collected from January to September 2015, through the following instruments: personal and professional information questionnaire, Pittsburgh sleep quality index and WHOQOL-Bref questionnaire. Results: In all sleep quality indexes, the data showed better perception for the group of daytime shift workers compared with those of the nighttime shift. The quality of life was better in all domains for the daytime group than those who worked at night (p=0.024). Conclusion: The nurses who worked in the daytime shift had a better quality of sleep and life than those who worked at night(AU)

Standardization of the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit / Estandarización del paso de turno en Unidad de Terapia Intensiva General Adulto / Padronização da passagem de plantão em Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto

ABSTRACT Objective: To standardize the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit. Method: Multi-method research, which used action research, descriptive study and content validation. Participants included 11 care nurses and 4 intensive care nurses. For the data collection, a semi-structured questionnaire was used, meetings with participants and validation with specialists. In this step, the modified online Delphi Technique was used. For data treatment, the Discourse of the Collective Subject (DCS) was used, descriptive analysis and Content Validity Index. Results: Three DCS on duty change, a Standard Operating Procedure (SOP) and an information registration instrument, validated in appearance, clarity, suitability and content. Final considerations: The instrument assists in the transmission of information, strengthening patient safety and SOP will outline the shift, these tools can improve ICU shift, minimizing the risks of communication failure.

RESUMEN Objetivo: Padronizar el paso de turno en una Unidad de Terapia Intensiva General Adulto. Método: Investigación multiuso, que utilizó la investigación-acción, el estudio descriptivo y la validación de contenido. Los participantes fueron 11 enfermeros asistenciales y cuatro enfermeros especialistas en cuidados intensivos. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario semiestructurado, reuniones con participante y validación con especialistas. En esta etapa, se utilizó la Técnica Delphi online modificada. Para el tratamiento de los datos, se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), análisis descriptivo e Índice de Validez de Contenido. Resultados: Tres DSC sobre pasaje de turno, un Procedimiento Operativo Estándar (POP) y un instrumento de registro de informaciones, validado en apariencia, claridad, adecuación y contenido. Consideraciónes finales: El instrumento auxilia en la transmisión de informaciones, fortaleciendo la seguridad del paciente y el POP va delineando el paso de turno, esas herramientas pueden mejorar el paso de turno de la UTI, minimizando los riesgos de fallas de comunicación.

RESUMO Objetivo: Padronizar a passagem de plantão em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto. Método: Pesquisa multimétodo, que utilizou a pesquisa-ação, o estudo descritivo e a validação de conteúdo. Os participantes foram 11 enfermeiros assistenciais e quatro enfermeiros especialistas em cuidados intensivos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário semiestruturado, reuniões com participante e validação com especialistas. Nesta etapa, utilizou-se a Técnica Delphi online modificada. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva e Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Três DSC sobre passagem de plantão, um Procedimento Operacional Padrão (POP) e um instrumento de registro de informações, validado em aparência, clareza, adequabilidade e conteúdo. Considerações finais: O instrumento auxilia na transmissão de informações, fortalecendo a segurança do paciente e o POP vai delinear a passagem de plantão, essas ferramentas podem melhorar a passagem de plantão da UTI, minimizando os riscos de falhas de comunicação.

Shift work of nursing professionals and blood pressure, burnout and common mental disorders / Trabajo en turnos de profesionales de enfermería y la presión arterial, burnout y trastornos mentales comunes / Trabalho em turnos de profissionais de enfermagem e a pressão arterial, burnout e transtornos mentais comuns

ABSTRACT Objective: To analyze the influence of shift work on blood pressure, the presence of burnout and common mental disorders in nursing professionals. Method: A cross-sectional study. Burnout was assessed by the Maslach Burnout Inventory, and Common Mental Disorders by the Self-Reporting Questionnaire. Casual blood pressure measurement and Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) were performed. Results: 231 professionals participated. The majority (59.7%) worked in shifts, and this condition was associated (p≤0.05) with: higher weekly workload; doing the night shift; shorter training and work time at the institution; alcoholism; leisure activity; and alteration in ambulatory blood pressure monitoring of the sleep period. The professionals with common mental disorders and who worked in shifts had lower casual diastolic pressure levels (p = 0.039) and higher hypertension prevalence (p = 0.045). The presence of emotional exhaustion was associated with normal waking blood pressure and depersonalization with altered sleep blood pressure. Conclusion: Shift work was associated with a higher prevalence of work-related negative factors, inadequate habits and lifestyles, and change in sleep blood pressure.

RESUMEN Objetivo: Analizar la influencia del trabajo en turnos en la presión arterial, presencia de burnout y trastornos mentales comunes en profesionales enfermeros. Método: Estudio transversal. El burnout fue evaluado por el Maslach Burnout Inventory y los Trastornos Mentales Comunes, por el Self Reporting Questionnaire. Se realizaron la medida casual de la presión y el Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial. Resultados: Participaron 231 profesionales. La mayoría (59,7%) trabajaba en turnos, y dicha condición se asoció (p≤0,05) con: mayor carga de trabajo semanal; hacer turno nocturno; menor tiempo de licenciado y de trabajo en el centro; etilismo; actividad de ocio; y modificación en el monitoreo ambulatorio de la presión arterial del período del sueño. Los profesionales con trastornos mentales comunes y que trabajaban en turnos presentaron menores niveles de presión casual diastólica (p=0,039) y mayor prevalencia de hipertensión (p=0,045). La presencia de agotamiento emotivo se asoció con presión arterial de vigilia normal y despersonalización con presión arterial de sueño modificado. Conclusión: El trabajo en turnos se asoció con la mayor prevalencia de factores negativos relacionados con el trabajo, hábitos y estilo de vida inadecuados y modificación de la presión en el período de sueño.

RESUMO Objetivo: Analisar a influência do trabalho em turnos na pressão arterial, na presença de burnout e transtornos mentais comuns em profissionais de enfermagem. Método: Estudo transversal. O burnout foi avaliado pelo Maslach Burnout Inventory, e os Transtornos Mentais Comuns, pelo Self Reporting Questionnaire. Realizaram-se a medida casual da pressão e a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial. Resultados: Participaram 231 profissionais. A maioria (59,7%) trabalhava em turnos, e essa condição associou-se (p≤0,05) com: maior carga de trabalho semanal; fazer plantão noturno; menor tempo de formado e de trabalho na instituição; etilismo; atividade de lazer; e alteração na monitorização ambulatorial da pressão arterial do período do sono. Os profissionais com transtornos mentais comuns e que trabalhavam em turnos apresentaram menores níveis de pressão casual diastólica (p=0,039) e maior prevalência de hipertensão (p=0,045). A presença de exaustão emocional associou-se com pressão arterial de vigília normal e despersonalização com pressão arterial de sono alterada. Conclusão: O trabalho em turnos associou-se à maior prevalência de fatores negativos relacionados ao trabalho, hábitos e estilos de vida inadequados e alteração da pressão no período de sono.